新生儿黄疸值对照表为什么现在的一些婴儿刚出生就黄疸过高?最标准值是多少?怀孕时怎么防范?

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为什么现在的一些婴儿刚出生就黄疸过高?最标准值是多少?怀孕时怎么防范?新生儿黄疸为新生儿期最常见的表现之一。

通常分为生理性黄疸和病理性黄疸,约有 85%的足月儿及绝大多数早产儿在新生儿期均会出现暂时性总胆红素增高。

胆红素正常数值

正常成人血清胆红素低于 17 μmol/L(1 mg/dl),当超过 34μmol/L(2 mg/dl)即可出现黄疸。新生儿由于毛细血管丰富,当血清胆红素超过 85 μmol/L(5 mg/dl),则出现肉眼可见的黄疸。

黄疸原因

生理性黄疸,由于新生儿胆红素代谢的特点所致,通常认为,足月儿<221 μmol/L(12.9 mg/dl ),早产儿<256 μmol/L(15 mg/dl )是生理性的,可以自然消退。

胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏过多,旁路胆红素来源增多,胆红素氧化酶含量高。新生儿肝功能不成熟,肝脏摄取、结合、排泄胆红素功能差。肝-肠循环不成熟。这些因素的综合结果使新生儿血中胆红素增多而发生黄疸。

新生儿病理性黄疸即新生儿早期除胆红素代谢的特点外,同时有明确的使黄疸加重的疾病或致病因素存在。

病理性黄疸黄疸常见的原因

体内出血:如较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血、肺出血和其他部位出血,引起血管外溶血,使胆红素生成过多。 同族免疫性溶血:见于母婴血型不合,如 ABO 或 Rh 血型不合等,我国 ABO溶血病多见。感染:细菌、病毒、螺旋体、衣原体、支原体和原虫等引起的重症感染皆可致溶血,以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌引起的败血症多见。 肠肝循环增加:先天性肠道闭锁、先天性幽门肥厚、巨结肠、饥饿和喂养延迟等均可使胎粪排泄延迟,使胆红素重吸收增加。 其他疾病有:小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等。病理性黄疸严重时,很可能发展为对新生儿神经系统产生损伤甚至可以致死的“核黄疸”。

孕妇预防黄疸

孕母期间注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物。如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩,服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后,宜密切观察皮肤黄疸情况,以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况,以便及时破损感染。

胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

来自优质生活领域网友“淮山育儿”对为什么现在的一些婴儿刚出生就黄疸过高?最标准值是多少?怀孕时怎么防范?的观点:

为什么现在的一些婴儿刚出生就黄疸过高?最标准值是多少?怀孕时怎么防范?

俗话说的好“十个婴儿九个黄”,黄疸对于新生儿来说,是非常常见的现象,当然,大多数黄疸都是生理性的,而且也不严重,产后回家多吃多排,晒晒太阳,很快就消退了;有些新生儿黄疸属于病理性的,需要吃药或者照蓝光,这些都是去医院的事儿了,按照医生要求来就好,也很快就能消退。

那么,让我们一起来了解一下一些关于新生儿黄疸的知识。

为什么现在的一些婴儿刚出生就黄疸过高

为什么刚出生的宝宝会有黄疸?而大一点的宝宝和成人却没有?主要是因为以下几点:

造成黄疸的胆红素产生过多。主要是由于新生儿宝宝出生后,有一部分从母体带来的红细胞被破坏,这是正常现象,也是产生生理性黄疸的原因。另外,一些病理因素也会导致胆红素生成过多,比如新生儿血型不合、感染、出生过程中缺氧等。新生儿肝脏处理胆红素能力不足。新生儿肝脏处理胆红素能力不足,导致出现黄疸。新生儿排泄胆红素的能力差。新生儿排入大便中的胆红素,有一部分会在一种酶的参与下,在肠道内被重新吸收入血。而这种酶在母乳中含量也是比较高的,这也是造成母乳性黄疸的原因。

如何区分黄疸是正常的生理性黄疸或者是异常的病理性黄疸

一、生理性黄疸。生理性黄疸是新生儿出生后,胆红素出现暂时性的代谢异常,导致了新生儿暂时的黄疸。大多数宝宝都是生理性的,出生后2-4天出现,4-5天高峰期,2-3周会消退。

二、病理性黄疸。病理性黄疸具有以下几个特点:

24小时之内出现的黄疸;

黄疸值超过每日光疗标准曲线(如下图);黄疸持续时间太长,足月儿大于两周,早产儿大于四周;黄疸退而复现;血液检查中直接胆红素过高。

生理性黄疸和病理性黄疸的区分如下:

孕后期可以预防新生儿黄疸吗

有些人说孕后期排胎毒可以预防黄疸,是不科学的,大家不要当真,去胎毒的食物也不能随便吃,以免对自己跟胎儿造成伤害。

还有人说孕期吃太多黄色食物,比如:橘子、胡萝卜、芒果等等,容易导致胎儿皮肤变黄,黄疸加重,其实是不正确的,黄疸跟饮食颜色没有任何关系。

如果宝妈想要在孕后期减少宝宝黄疸的发生,要做的也只有减少宫内感染以及宝宝分娩时窒息缺氧、早产的风险。

所以说,孕后期无法从饮食上预防胎儿黄疸,但是可以饮食清淡,营养均衡,适量运动,健康睡眠,以及定期产检,来确保胎儿足月成熟后分娩,避免胎儿早产,让胎儿更健康。

我是淮山,专注母婴健康知识,欢迎点赞关注,一起助力儿童健康成长。

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